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把其他科室的门诊手术全放到了普外中。

气管切开也算是门诊手术,苏弘文自然没少做,可那会他是有专门的器械辅助来完成这个手术的,现在那有什么器械

肖二是因为喉部的炎症没有得到及时的治疗,最终在今天因为炎症导致了喉部严重水肿,他的喉腔可以说是全部堵死了,病情相当严重,如果不能及时的进行气管切开,他的小命也就交代这了,而且以肖二症状的严重程度来看,他根本就等不到送去医院。

时间如此紧迫,现在又不是在医院中有趁手的器械,苏弘文为了救人只能搏一回。

邓月娥还是不相信苏弘文,她哽咽道:“要不,要不,还是去医院吧。”

听到这苏弘文一跺脚,现在那有时间送去医院,他刚想说让邓月娥找一把刀来,可不等他说话王曼竹抢先道:“邓姨你就听小苏医生的话吧,他是京城安和医院出来的,现在来咱们镇上当医生,你不听他的听谁的”

邓月娥听到这突然道:“真,真的”

王曼竹点了点头道:“我骗你干嘛,快点按照小苏医生的话办吧,救人要紧啊。”

邓月娥一咬牙一跺脚便出去找刀了,其实如果王曼竹就说苏弘文是镇上的医生邓月娥还是不敢让他瞎弄,毕竟他太年轻了,邓月娥又没见过他,那里能信任他可王曼竹说苏弘文是从安和医院出来的,安和医院是华夏最好的医院,邓月娥虽然是普通老百姓,可也听说过。

现在一听苏弘文是从安和医院出来的,心里便对他信任了几分,安和医院可是大医院,从那出来的医生想必医术也是不错的。

看邓月娥出去了,苏弘文把袖子撸上去后扭头对王曼竹道:“在找一瓶烈酒,还有笔,快。”

王曼竹点了点赶紧跑了出去,苏弘文伸手按住肖二,嘴里道:“没事,没事,你会好的,放松,放松。”这回肖二是相当紧张的,此时死神就跟他站在一起,死亡的味道让肖二早已经吓破了胆子,这种恐惧是没有办法形容的,只有亲身跟死神擦肩过儿的人才能体会到。

这是苏弘文第二次与死神正面对决,上一次是救夏凌雪的爷爷,这次是肖二,两次都是相当严重的急症,一个差池苏弘文就会一败涂地,想卷土再来都不可能,医生跟死神的战争虽然看不见硝烟,也没漫天的腥风血雨,可其惨烈程度一点不比真正的战争差到那去,从来就没有平手,不是你死就是我亡。

邓月娥跟王曼竹一块跑了进来,苏弘文接过邓月娥手里的那把刀眉头又紧紧皱到一起,这把刀就是普通的裁纸刀,不大但很锋利,不过却很脏,真不知道他们这把刀是做什么用的,不过这会也顾不过来那些了。

苏弘文又接过王曼竹找来的笔,这笔是肖二两口子记账用的,比那把刀到是干净一些。

苏弘文让邓月娥跟王曼竹按住肖二,至于小梅就算了,她喝得实在是有点多,让她过来帮忙等于是帮倒忙。

苏弘文把笔飞快的拧开,把里边的笔芯都仍到一边,看了下长度就在一侧掘断,然后找来卫生纸飞快的把那把脏兮兮的裁纸刀擦拭了一下。

拿过王曼竹放在旁边的一瓶烈酒拧开后就倒在了刀上,这是做一下简单的消毒,不然直接用那把裁纸刀进行气管起开,术后切口想不感染都不行,不过就算是用烈酒消毒了感染的几率依旧相当的大,可现在那有消过毒的刀具,只能凑活了,救人要紧。

搞定这些苏弘文又把剩余的酒倒在自己双手上,一会他的手也是要跟气管接触的,用酒消毒也是为了预防术后切口感染。

飞快的搞定这些苏弘文握着那把裁纸刀走了过来。

第一百零三章气管切开求订阅、月票

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邓月娥很紧张,身体不停的在颤抖,眼泪也是一滴一滴的往下落,如果自己丈夫真有个三长两短,那自己跟孩子怎么办想到这邓月娥都不敢在往下想了,现在他心中不断的在向老天爷祈祷,让他开开眼别把丈夫带走。

“一定要按住了他,千万不能让他动,尤其是头。”现在苏弘文手里可没有利多卡因这类的麻醉药品,用刀直接切的话患者肯定会疼,现在他又太紧张了,一开始患者肯定会挣扎,这对手术可不是什么好事,万一他动得厉害刀伤到甲状腺跟无名动脉可就麻烦了。

苏弘文看邓月娥跟王曼竹一个按着肖二的头,一个按着他的脚,这种办法是没法保证患者在术中不动的,想到这苏弘文让邓月娥把肖二的两只手拉起来夹住他的头部。

这个姿势都是用在孩子身上的,为的也是防止在术中孩子乱动,用双手夹住头只要用力按住孩子两条胳膊夹紧了头部就可以保证术中孩子想动也动不了。

大人一般不会用这种姿势,可惜的是此时的肖二是彻底被死神给吓坏了,可以说他这会意识都不大清楚,一旦开始手术,又没有麻醉药品,一痛他肯定就要动,所以只能采取这种姿势。

邓月娥按照苏弘文说的把丈夫两条手臂拉起来夹住头部,然后张嘴道:“这样行吗”

“行,记住一定要按住了,千万不能让他动。”苏弘文不放心的又嘱咐一句。便开始进行气管切开了。

在医院里进行气管切开都是先局麻,也就是打利多卡因。然后自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。

在用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌。暴露甲状腺峡部,若峡部过宽,可在其下缘稍加分离,用小钩将峡部向上牵引,必要时也可将峡部夹持切断缝扎,以便暴露气管。

分离过程中,助手用两个拉钩用力应均匀,使手术野始终保持在中线,术者得经常以手指探查环状软骨及气管。是否保持在正中位置。

确定气管后,一般于第24气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环,刀尖不能勿插入过深,以免刺伤气管后壁和食管前壁,引起气管食管瘘。

最后就是插入气管套管,以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合。带有管蕊的气管套管,插入外管后,立即取出管蕊,放入内管。吸净分泌物。

这是气管切开的常规步骤,而且还是在医院中才能进行,现在苏弘文身处烧烤店。别说助手了,连用的器械都没有。

所以他也不按照常规步骤来。直接用刀在甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线一刀就切开了皮层。

现在那有纱布沾血。所以苏弘文也不管皮层的出血了,直接把下边的组织切开,至于分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌也没止血钳,索性苏弘文就把刀仍到一边直接把手塞了进去,摸了摸肌肉,找到薄弱处,直接用手指给叩开了。