一次这么近距离的看到真实的颅骨，看到了凹陷下去，并且有部分粉碎的那一块颅骨，不由得发出了一声低低的惊叹。
接下来的操作是手术中的难点之一：打孔。
看起来很简单，要掌握手上的力度，判断打孔的深度确实是需要有一定经验的，田路在系统的提示下，没有任何的犹豫，很快就在凹陷处的两端打好了两个孔。
接下来，用硬膜剥离子颅骨内板下分离硬脑膜，用铣刀沿着凹陷骨折周围铣下骨瓣，用明胶海绵分离骨瓣下硬脑膜，在骨板边缘钻孔，悬吊硬脑膜。
做着上面的一串操作，田路还不忘给学生们讲课：“用明胶海绵放在骨瓣下进行分离，可避免硬脑膜破裂及出血，悬吊硬脑膜，可以减少术后硬脑膜的剥离和硬脑膜外血肿的发生。你们要记住，一个好的外科医师，要掌握的东西有很多，不仅仅要手术做得快，做得干净，还要考虑术后的处理，尽力的预防并发症。”
分离出骨瓣，露出有些破口的硬脑膜之后，田路开始按照骨瓣的大小剪裁钛钢板了。
“田老师，取下的颅骨不能复位了吗”张倩倩有些好奇的问道。
田路摇了摇头道：“骨折粉碎很明显，很难复位了。”
看着田路剪裁钛钢板，张倩倩一脑袋顶上没有头骨，而是一块儿有很多孔的钛钢板，心头就不寒而栗，忍不住打了一个哆嗦。
因为硬脑膜有破口，剪裁好钛钢板之后，田吩咐张倩倩用生理盐水冲洗，然后小心的沿破口处剪开硬脑膜，开始清理嵌入大脑里的骨片。因为要尽量的减少对大脑的刺激，所以这一步需要特别的谨慎，田路除了遵循系统的提示之外，自己也是睁大了眼睛，小心翼翼的操作着。
清理结束，探查硬脑膜下无明显的出血及脑挫伤，田路用止血材料覆盖脑表面，严密缝合起了硬脑膜。做完了这些，田路的注意力又集中了起来。
下面，就是手术的另外一个难点：覆盖固定钛钢板了。
在硬脑膜外覆盖上止血材料，田路小心的取过钛钢板，用螺丝钉固定在颅骨外板上。一边固定，一边还要不停对钛钢板进行塑型，尽量符合原颅骨形态，避免钛钢板周边翘起来。这个工作相当的繁琐，即使有着系统的帮助，依然花了田路不少的时间。
不过做完了
这一步，手术基本上就算是完成大半了，微微松了口气的田路，下面的操作骤然加快了起来。
放置引流管，分层缝合帽状腱膜，缝合皮下，缝合头皮。田路的双手就像是两只灵巧的蝴蝶一样，上下纷飞，灵巧无比，以张倩倩和林俊目瞪口呆的速度完成了剩下的操作
“哇，太棒了”
在缝完最后一针的刹那间，张倩倩终于压制不住心头的兴奋，低低的叫了出来：“田老师，您到底是怎么练的难道说这个手术您做了上千遍了吗”
林俊脸上也是一副不可思议的神态，怔怔的看着田路出神。当初刚见到田路的时候，这小子还颇为有些不服气，尤其是得知他是完成住院医师培训之后才回国的时候，更是觉得田路是在那边混不下去了才的。
到了现在，林俊心里终于是彻底抛开了这种想法
“好了，送术后麻醉复苏室吧”
手术并没有让田路耗掉多少体力，没有理会两个学生的惊讶，他笑着转移了话题：“不过在此之前，我要问最后一个问题”
张倩倩的精神立刻高度紧张了起来，前面两个问题没答出来，这让她觉得丢脸之极，最后一个问题可不能再让林俊出风头了。
“术后常规处理有哪些”田路笑着问道。
这个问题简单
张倩倩心中大喜，连忙抢着答道：“术后行神经系统体征检查，24小时行ct头颅检查，出院前复查三维颅骨重建，应用抗生素三天，定期换药”
答完之后，张倩倩忍不住得意的瞟了林俊一眼。这次，她终于抢在了这个木头的前面。
“还有吗”
对于张倩倩的回答，田路不置可否，瞧向了一直默不作声的林俊。
林俊想了一想，有些迟疑的皱眉道：“是不是要评估一下，是不是需要预防性的使用抗癫痫药物”
“啊”
如果不是手套上满是血渍，张倩倩恐怕就要第一时间抽自己一嘴巴了颅脑外伤导致后期癫痫的发生率可是不低，自己怎么把这个给忘了
“非常好”
对林俊非常满意的田路毫不吝惜自己的夸奖，笑着摆手道：“送走吧，记住，等他醒了之后床头抬高三十度。”
在张倩倩满心的懊恼中，两人和护士一起把病人送走了，而田路的脸色在他们出去之后却马上便变得严肃了起来，收拾妥当之后，向着病房楼快步走了过去
第八十七章 无题
神经外科病房值班室。
张璐躺在值班床上很久了，一直保持着一动也不动的状态，木呆呆的盯着放房顶，两个黑色的眼珠没有一丝的神采，黑幽幽的就像一潭死水一样。
“吱呀。”
门开了，这声音就像是一声冲锋号一样，脸上的表情瞬间活了，张璐马上从床上坐了起来。
“哦，小田啊，这么快就做完了手术还顺利吗”
看到进来的是田路，张璐微微的松了一口气，随即强笑着问候道。
田路点了点头道：“是的，很顺利。”
一问一答之后，张璐继续坐在床上一声不吭，而田路则是走过去搬了张椅子坐在床边。两人都沉默了下来。
一种别样的气氛，突然弥漫在整个房间里面。
过了一会儿，田路心中叹了口气，终于还是开口问道：“张老师，这会儿感觉如何需要我帮什么忙吗”
“不用了。”
脸色微微一变，张璐连忙摇头道。
似乎喉间有什么东西堵住了一样，张璐的声音有些沙哑，不过他马上就发现了自己声音的问题，轻轻咳了一声，立刻接着说道：“只是有些累了，呵呵，昨天晚上熬了会儿夜，身子有些扛不住了。没事儿的，休息一下”
正说着，张璐突然愣住了。
顺着田路的视线，张璐向下一看，顿时苦笑了起来。
用力的一握拳，颤动消失了。
田路暗暗又是一声低叹，站起来，很是诚恳的说道：“张老师，我来为您做一下检查好吗”
颤随着精神的紧张而加剧，这给出了重要的提示信息
震张璐的脸色迅速的沉下来，呆呆的看着自己的一双手，良久之后才苦苦一笑，摇头道：“不用了，呵呵，我知道迟早有一天科里会有人注意到，我没有的是，第一个发现的居然是你这个刚来两周的新人”
“确诊了吗”
田路默然片刻，低声的问道。
承认之后，张璐的精神明显放松了下来，往墙上一靠，点头道：“就是你来的那一周，我偷偷去京都附一神内看过，找的是同学，呵呵，确诊了，帕金森早期。”