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第179节(1 / 2)

“医生,他不会醒不过来吧?”小伙又担忧的问道。

“不会的,现在他的生命体征各项指标虽然有些低,但是很稳定,我们等新的血液检查结果看看。”刘半夏安慰了一句。

这名患者现在状态稳定,他也不用再给出急救措施。应该就是低血压引起的昏厥,而且现在血压可控,可以等患者自行恢复。

“你怎么没想着给患者做个尿检啊?”来到了一边后刘半夏问道。

“我看患者肺炎指征很明显。”齐文涛说道。

刘半夏也没有再说什么,这也不算是齐文涛绝对的错。确实表现出来的症状中,除了腹痛和腹泻不符合肺炎以外,别的都很符合。

可是患者低血压,再加上腹痛、腹泻,这就真的很有问题。

叮!任务发布:低血压昏厥患者

开放式任务:患者输液后突发低血压昏厥,宿主需要查明病因,任务奖励视诊断结果发放

“你先接诊别的患者吧,这名患者我接过来。”考虑了一下后刘半夏说道。

齐文涛看了他一眼,没有说什么。

这已经是刘半夏接连两次接管他接诊的患者了,这就让他的心中很不舒服。就连昨天他也不觉得自己的接诊有什么,护士干不好活,跟他这个外科医生有什么关系呢?

可是刘半夏毕竟是住院总,刚刚的患者又发生了昏厥。现在也能判定不是输液造成的,那就跟自己没关系。

“你们都是体院的学生啊?大几了?”刘半夏又凑了回来。

“开学就大三了,我们俩提前回来两天,合计给房子搞搞卫生。他昨天回来的,回来的时候还好好的呢。”小伙子说道。

“医生,现在要不要跟学校联系一下啊?他不会有生命危险吧?刚刚还跟我聊天呢,咋说昏就昏过去了,还不醒。”

“你先稳当稳当,等一会儿血检结果出来了,我们就能搞清楚是什么情况了。”刘半夏安慰了一句。

“昨天他回来后很正常,到晚上你们吃什么了么?他现在表现出来的症状有些复杂,我在考虑是不是别的原因引起的发烧。”

“也没吃什么啊,就到小区边上的面馆吃了两碗面,点的油炸花生米和拍黄瓜,一人喝了瓶啤酒。”小伙说道。

“然后夜里我俩有些饿,又一起吃了点水果和零食。当时他都是好好的,早晨起来就在沙发上躺着,说拉肚子了。”

刘半夏点了点头,看来在吃的上没什么问题了,要不然这个小伙子现在也不会活蹦乱跳的。

不过现在也是得等,等最新的血检结果出来,不可能啥状况都没有,他刚刚还真的以为是吃错了啥呢。

又等了一会儿,患者还没有醒过来,刘半夏的电话却响了起来。

“您好,我是刘半夏。”接通后刘半夏说道。

“刘医生,我是周倩,刚刚这位患者血钾浓度达到了5.6,血液PH值也达到了7.1。”周倩的声音有些急迫。

“靠。5%碳酸氢钠250毫升,快。”

刘半夏忍不住爆了粗口。

他也没有想到患者竟然有了肾衰竭和酸中毒的症状,得亏发现得及时,要不然这个小伙子小命就交代这里了。

即便是现在他都不确定这个小伙子会怎么样,因为还没有查明病因。

第0277章 中毒了……

现如今的刘半夏是心急如焚,即便是推了碳酸氢纳也只能延缓,而不是根治。患者的肾脏出了问题,如果找不到确切的病因,那么只会持续恶化。

“王哥,这位患者现在有了早期肾衰和肝衰的征兆,已经给他插了导尿管。要不要先转到ICU去?”刘半夏拿着检验单来到了王欢的跟前。

“暂时还是先不要,到了ICU又是一轮新检查。不像术后放ICU,现在咱们还有很大的机会。”王欢看了一眼后说道。

“现在我们需要做的就是补水、调整电解质平衡,以免代谢紊乱,演变成尿毒症。血压虽然还是有些低,但是也比较稳定,暂时不用管。”

“引起急性肾衰的主要原因就那么几个,休克、创伤、感染、溶血和中毒。会不会在无意中接触到了重金属呢?”

“好,我再做一个重金属筛查和毒物检测。注射优力新怎么样?再跟他的同学好好聊一下,看看有没有在短时间内剧烈运动。”刘半夏说道。

“现在我都觉得也许是因为患者已经初步表现出了肾衰竭才会有腹痛,只不过患者的身体素质好,表现得才没有那么严重,跟注射的阿奇霉素没有关系。”

王欢点了点头,“可以,优力新对于呼吸道感染、细菌性肺炎、肾盂肾炎、细菌性败血症、脑膜炎这些都会有效果,注射后看看患者表现怎么样。”

刘半夏赶忙跑回患者的床边,让护士把优力新打了进去。

“小伙子,昨天你们回来以后有没有做过短时间的剧烈运动?”安排完后刘半夏问道。

小伙摇了摇头,“他到的时候都已经有些晚了,我们在家简单的弄了弄,然后就去吃饭了。”

“那你们有没有接触过什么特别的物质么?我们现在也在怀疑你的同学可能是重金属中毒造成的肾衰。”刘半夏说道。

“怎么可能啊,他回来以后我们一直都是在一起的。我也不肯能给他下毒啊,吃的喝的都一样。”小伙赶忙说道。

“你误会了,我不是说你下毒,而是可能在不经意间跟重金属元素有过接触。”刘半夏解释了一下。

“有些重金属即便是摄入了很少的量也会残留在体内,对身体造成影响。现在就得等他一会儿醒过来,看看他在家的那段时间有没有什么经历。”

使用了优力新,调整了电解质平衡之后,患者的情况终于好了一些。最起码现在已经苏醒过来,能够正常沟通。

在刘半夏的询问之下,跟刚刚的那个小伙说的是一样的。

“那么你在家里呢?在家里有没有吃什么特别的或是接触什么特别的物质?”刘半夏又接着问道。