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第898节(1 / 2)

不过现在指征不够明确,也没法去邀请伍主任来会诊。

而且再有的一个可能,他不知道患者吃的这些强身保健药,是不是会有某些副作用啥的。

这个也是一个因素,也得考虑到。

现在的病症之所以不是那么好诊断,也是跟很多外部环境有关系。

尤其是牵扯到一些保健品,里边的成分真的有些说不准。

他们接诊的患者中就有多少人是因为保健品的问题,导致了别的病症的。

等了半个多小时后,黄波跑了过来,在电脑上把患者的CT片子给调了出来。

刘半夏皱了皱眉,“阴性啊,这还真有些麻烦了。患者呢?”

“正回来呢。”黄波说道。

“行,我也跟着看看吧,这个确实有些复杂的感觉。”刘半夏说道。

“可以考虑一下是不是肾脏的血管栓塞,这个也是有可能的。再有的就是他曾经服用过的药物,也可能有影响。”

“刘老师,那真的可能是血管栓塞啊。”黄波有些兴奋地说道。

“过来的是患者吧?”刘半夏问道。

黄波看了一眼点了点头,迎上前把刘半夏的身份介绍了一下。

“都吃过什么保健品啊?”刘半夏问道。

“就是一些维生素,刚刚这位医生也问了,不是乱吃药吃的。嘶……能不能给我点止疼药啊?现在是真疼。”患者说道。

“你先趴在诊床上,我再给你检查一下。”刘半夏说道。

患者趴好,也将自己的衣服撩了起来。

刘半夏刚把手放上去,患者就是一激灵。

刘半夏也皱了皱眉,“疼的这么严重啊?腰两侧的肌肉非常紧绷。”

“疼,是真疼啊,就你现在摸着我都疼,千万别敲。”患者赶忙说道。

刘半夏的心里边有些犹豫了,也在判断是不是要给患者上增强CT,毕竟是有创检查啊。

第1197章 麻烦了

“刘老师,已经疼成了这样,是不是做增强CT稳妥一些啊?”

看到刘半夏犹豫着不说话,黄波试探的问了一句。

“你是一直都是这么紧绷的疼吗?”刘半夏问向了患者。

“开始的时候丝丝拉拉的疼,现在是真的疼完完的了。”患者说道。

“大概有几天了?”刘半夏接着问道。

“有个四五天了吧,是真的疼受不了了。”患者说道。

“目前我们初步排除了肾结石的可能,CT平扫的结果也是阴性的,我们暂时也能够排除肾脏、阑尾、胆囊、胰腺等腹腔内器官的器质性病变。”刘半夏说道。

“从你的发病史和目前疼痛的症状来看,我初步判断慢性肾栓塞的可能性比较大。不过想要确诊的话,就得做血管造影。”

“这种检查呢,是一种有创检查,我们需要给你的血管里打造影剂,然后再用CT来扫描。如果有栓塞的地方,我们就能够直接看出来。”

“做,啥检查都做,只要能让我不疼就行。”

刘半夏刚说完,患者就喊了起来。

“行,需要做试敏,还会有一个签字确认的小程序。如果是栓塞的话,到时候咱们是看药物抗凝溶栓还是需要微创介入。”刘半夏说道。

目前患者的指征做增强CT是没毛病的,都疼成了这样,腰部的肌肉都有了痉挛表现,可想而知得多么疼。

黄波把患者给领走了,刘半夏稍稍犹豫了一下,还是没有通知伍文林。

虽然有了指征,但是毕竟没有确诊。确诊以后再根据造影的结果,让伍主任看看究竟是溶栓啊还是微创手术治疗。

伍文林不像是王欢和许辉他们,即便是没有患者要求会诊也可以叫过来聊一会儿。

刚想到这里,就看到王欢走了过来。

“今天你们内科的工作倒是蛮轻松啊。”刘半夏说道。

“还行,大多都是外科的活。好歹也算是过年啊,基本上非必要不会往医院跑。”王欢说道。

“一年年的,过得也太快了,去年春节好像就刚过完不久似的。”刘半夏说道。

“等明年你的俩孩子都大了,到时候可有的你忙了。别的都不说,就看着他们别乱爬,就得两三个人。”王欢说道。

“得轮班来,要不然让谁一直盯着也是会熬不住。你闺女还是那么厉害吗?动不动就哭?”

刘半夏无奈的点了点头,“也就刚回家的时候老实点,那时候看糖豆觉得好奇吧。现在也没啥大用了,因为她要是哭的话,很多时候就是想哭。”

“正好也有个患者的情况需要跟你了解一下,腰疼,开始怀疑是肾结石。右肾里确实也有一些,不过美国多久左边的腰也疼了。”

“CT平扫腹腔是阴性,我怀疑是慢性肾栓塞,你觉得可能性大不大?有个四五天的疼痛病史了吧。”

“差不离吧,安排增强CT了嘛?有时候也不能光替患者省钱。要是肾栓塞的话,还是有很大危险性的。”王欢问道。